Fotos (casi) sin comentarios

Impactante este cartel de la Fundación para la Salud Infantil, que elude eufemismos y da directo en la diana de nuestra conciencia: "los niños de padres que fuman llegan antes al cielo". (Puedes pinchar sobre la imagen para agrandarla).

Gemelos siameses-II

Novedades sobre el caso de las siamesas filipinas:

Nicole y Anne (si es que podemos hablar de ellas por separado) han sido dadas de alta en los últimos días y han regresado ya a casa, donde se alimentan con normalidad. Su madre cuenta que sonríen cuando les habla y que ambas son capaces de enfocar la mirada.

Las pruebas diagnósticas realizadas han permitido saber que cada una presenta su propia columna vertebral, aunque ambas confluyen en una sola pelvis. Tienen un único estómago compartido, los riñones son dos. Cada una tiene un solo pulmón, por lo que cualquier infección respiratoria podría llegar a comprometer sus vidas y esta es ahora mismo la mayor amenaza.

Presentan dos corazones distintos, el de Nicole (izquierda) es completamente normal y el de Anne (derecha) padece una grave anomalía: tiene las dos aurículas comunicadas, por lo que la sangre oxigenada se mezcla con la no oxigenada, lo que disminuye de modo importante la eficacia en la distribución de oxígeno a las células. Afortunadamente, el corazón de su hermana Nicole suple esta deficiencia.
No deja de ser una paradoja que una anomalía compense otra: si Anne sobrevive con un corazón anómalo es porque nació adherida a su hermana.

(N.B.: La radiografía corresponde a un caso similar ocurrido en los años 50 en Estados Unidos, que publicó la revista LIFE)

Gemelos siameses-I

Nacieron hace poco en Filipinas, al sur de Manila, se llaman Nicole (a la izquierda) y Anne (a la derecha) y son siamesas bicéfalas. Los médicos, de momento, están más preocupados por garantizar su supervivencia que por plantearse la viabilidad de separarlas en el quirófano. La mayoría de los gemelos siameses mueren antes de nacer o durante los primeros días de vida extrauterina. Lo que vemos aquí no es propiamente un defecto genético, sino una deficiencia del desarrollo embriológico en sus primeras fases (período postcigótico).

Los embarazos gemelares pueden ser resultado de una o de varias fecundaciones. Está claro que si se producen dos (o más) fecundaciones exitosas, se originarán dos (o más) hermanos que no tienen que tener gran similitud genética y, por tanto, pueden incluso ser de sexos diferentes. En el lenguaje coloquial les solemos llamar "gemelos fraternos" o "mellizos", palabra que viene precisamente del latín vulgar "gemellicius". Su denominación técnica más precisa sería la de gemelos dicigóticos. (En la figura superior es el segundo caso).

Los gemelos idénticos, en cambio, son el resultado de la fecundación de un solo óvulo por un sólo espermatozoide. Técnicamente preferimos llamarles gemelos monocigóticos, porque proceden de un solo cigoto, que se parte luego en dos y cada una de esas partes produce un embrión completo. En este caso los hermanos son genéticamente idénticos. (En la figura superior es el primer caso).En circunstancias normales estos dos embriones se separan completamente y se desarrollan como dos sujetos independientes, aunque compartan la placenta y la bolsa amniótica. Pero si el proceso de separación se retrasa, puede que los gemelos no queden corporalmente bien delimitados y compartan algunos órganos. Mientras más tardía sea la separación, mayor será el número de órganos y estructuras que compartan y más difícil su separación quirúrgica.

Hace años asistí a la autopsia de uno de estos gemelos. Estaban unidos por el tórax (toracopagos, se llaman) y los dos hermanos se miraban frente a frente, como en un perpetuo abrazo. Compartían el esternón y disponían de un solo corazón con ocho cavidades (en lugar de dos corazones con las cuatro cavidades clásicas: dos aurículas y dos ventrículos). Era un caso parecido a éste de la imagen, que se conserva en el Mütter Museum de Filadelfia.

Parece que a estos niños se les llama "siameses" porque el caso más conocido fue el de los hermanos Chang y Eng Bunker nacidos en Siam en 1811, que recorrieron el mundo como atracción pública en el Circo Barnum. Los presentaban como "los gemelos siameses" (The incredible siamese twins), haciendo referencia a que eran originarios de Tailandia (que entonces se llamaba Siam). Pero se hicieron tan populares en todo el mundo, que los gemelos que nacían unidos se llamaban también "siameses".

Hubo momentos muy brillantes en la vida de los hermanos Bunker, como cuando eran enviados como curiosos embajadores por el rey de Siam, cuando tomaron las riendas de su propio negocio circense de exhibiciones públicas o cuando se casaron con las hermanas Yates y se hicieron granjeros en Carolina del Norte.

Pero hubo también tres momentos realmente espeluznantes en la vida de estos siameses: uno cuando Chang cayó en el alcoholismo, lo cual no es precisamente lo mejor que le puede ocurrir a un hermano con quien compartes el hígado. El segundo cuando, en 1870, Chang sufrió una trombosis cerebral, que lo dejó paralizado y Eng tenía que cargar con él para poder moverse.Y, por último, cuando Eng, un día de enero de 1874 descubrió al despertarse que su hermano Chang no respiraba: estaba muerto. Horas después murió él también. La autopsia la realizó en Filadelfia el prestigioso Dr. Pancoast. En la National Library of Medicine se conservan algunos esquemas y dibujos de la misma, como éste que reproducimos aquí, que muestra ya los cadáveres cosidos, una vez finalizado el examen autópsico.

El caso de las niñas filipinas de la foto, Nicole y Anne, por desgracia, no permite la separación quirúrgica, pero los hermanos Bunker sí hubieran podido separarse hoy día, pues sólo compartían el hígado y hubiera sido una intervención relativamente sencilla para la cirugía actual. Desde luego, no se trata sólo de cortar salomónicamente por la mitad, a ojo de buen cubero, pues se plantean generalmente problemas de riego vascular, que el cirujano deberá estudiar previamente y resolver del mejor modo en cada caso.

Carta de Margaret Chan, directora de la OMS, sobre la pandemia de gripe A

La Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS, fue nombrada por la Asamblea Mundial de la OMS el 9 de noviembre de 2006. Es originaria de la República Popular China, pero estudió Medicina en Canadá.

En el momento de ser nombrada Directora General, la Dra. Chan era Subdirectora General de Enfermedades Transmisibles de la OMS y Representante del Director General para la Gripe Pandémica.

Antes de incorporarse a la OMS, ejerció durante nueve años el cargo de Directora de Salud en Hong Kong, y en ese tiempo afrontó el primer brote en seres humanos de gripe aviar por el virus H5N1, surgido en 1997, además de combatir con éxito el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) en Hong Kong en 2003. También puso en marcha nuevos servicios para prevenir la morbilidad y promover un mejor estado de salud.

Reproducimos aquí un texto suyo sobre la pandemia de gripe A (cepa H1N1):

A finales de abril, la OMS anunció la emergencia de un nuevo virus de la gripe A. Se trata de una cepa de H1N1 que no había circulado anteriormente en la especie humana. El virus es contagioso y se propaga fácilmente entre las personas y de un país a otro. A día de hoy, se han notificado casi 30.000 casos confirmados en 74 países. Pero eso no es todo: con pocas excepciones, los países donde se han registrado muchos casos son precisamente aquellos que disponen de procedimientos adecuados de vigilancia. En varios países ya no se puede seguir el rastro de la propagación según cadenas bien definidas de transmisión de persona a persona. Se considera inevitable que aumente la propagación.

He realizado consultas con destacados expertos en gripe, virólogos y funcionarios de salud pública. De conformidad con los procedimientos previstos en el Reglamento Sanitario Internacional, he recabado la orientación y la opinión del Comité de Emergencias establecido con esa finalidad. Sobre la base de los datos disponibles, cabe concluir que se cumplen los criterios científicos que definen las pandemias de gripe. Por consiguiente, he decidido elevar el nivel de alerta de la fase 5 a la fase 6. El mundo se encuentra ahora en el inicio de la pandemia de gripe de 2009.

Ninguna pandemia había sido detectada antes con tanta precocidad ni había sido observada tan de cerca, en tiempo real y desde su inicio. El mundo puede cosechar ahora los beneficios de las inversiones que ha realizado durante los últimos cinco años preparándose para la pandemia. Salimos desde una posición destacada, y ello nos fortalece. Pero, por otra parte, ello también genera una demanda de asesoramiento y de garantías, cuando en realidad disponemos de pocos datos y la incertidumbre científica es considerable. Gracias al estrecho monitoreo, las completas investigaciones que se están realizando y las notificaciones que los países están transmitiendo con gran franqueza, hemos obtenido una primera instantánea de la propagación del virus y del grado de morbilidad que puede causar. También sabemos que esa panorámica inicial puede cambiar muy deprisa. Es el virus quien dicta las reglas, y éste, como todos los virus de la gripe, puede cambiarlas en cualquier momento, sin ton ni son.

Tenemos buenas razones para considerar que, a escala mundial, la gravedad de esta pandemia, al menos en sus primeras semanas, será moderada. Pero sabemos por experiencia que la gravedad puede variar en función de muchos factores y de un país a otro. Los datos disponibles indican que la inmensa mayoría de los pacientes presentan síntomas leves y se recuperan completamente y con rapidez, a menudo sin haber recibido tratamiento médico. El número de muertes registradas en todo el mundo es pequeño, aunque cada una de ellas es un hecho trágico y tenemos que prepararnos para más. No obstante, no se prevé un aumento súbito y espectacular del número de casos graves o letales. Sabemos que el H1N1 infecta preferiblemente a los más jóvenes. En casi todas las zonas donde se registran brotes grandes y persistentes, la mayoría de los casos se han dado en personas de menos de 25 años.

En algunos de esos países, alrededor del 2% de los casos han sido graves, a menudo progresando rápidamente hacia una forma potencialmente mortal de neumonía. La mayoría de las infecciones graves y mortales se han dado en adultos de entre 30 y 50 años. Esa pauta difiere significativamente de la que se observa durante las epidemias de gripe estacional, cuando la mortalidad afecta mayoritariamente a las personas de edad. Muchos casos graves, pero no todos, se han dado en personas que ya sufrían alguna afección crónica. Según los datos disponibles, limitados y preliminares, entre las afecciones más frecuentes se cuentan las enfermedades respiratorias, en particular el asma, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, los trastornos autoinmunitarios y la obesidad. Por otra parte, es importante señalar que entre un tercio y la mitad, aproximadamente, de los casos graves o mortales se han dado en personas jóvenes y de mediana edad que estaban sanas. No cabe duda de que las embarazadas están particularmente expuestas a sufrir complicaciones. Ese riesgo superior cobra aún más importancia en el caso de un virus que, como éste, infecta preferiblemente a los grupos de edad más jóvenes.

(...)

Aunque la gravedad de la pandemia parece moderada en los países relativamente ricos, es prudente prever que el panorama se ensombrecerá cuando el virus se propague a zonas donde los recursos son limitados, la atención sanitaria es mala y donde se registra una elevada prevalencia de otros problemas médicos. Una característica de las pandemias es que se propagan rápidamente por todo el mundo. En el siglo pasado, la propagación tardaba por regla general entre 6 y 9 meses, incluso en épocas en las que la mayoría de los viajes internacionales se hacía en barco o en tren.

Todos los países deberían contar con que en un futuro próximo tendrán casos, o aumentará el número de los que ya tienen. Los países donde los brotes parecen haber alcanzado un máximo deberían prepararse para una segunda oleada de infecciones. Se han mandado orientaciones sobre medidas de protección y precaución a los ministros de salud de todos los países. Los países donde no se han registrado casos, o sólo un pequeño número, deberían mantenerse vigilantes. Aquellos con transmisión generalizada deberían centrarse en el manejo apropiado de los pacientes.

La OMS ha mantenido un estrecho diálogo con los fabricantes de vacunas. La producción de vacuna contra la gripe estacional se ultimará dentro de poco y se dispondrá de capacidad plena para asegurar el mayor suministro posible de vacuna antipandémica en los próximos meses. Hasta que se disponga de vacunas, varias intervenciones no farmacéuticas pueden proporcionar cierta protección. Las pandemias de gripe, ya sean moderadas o graves, constituyen eventos notables, dada la susceptibilidad casi universal de la población mundial a la infección. Todos estamos juntos en ésto. Y todos juntos lo superaremos.

Comunicado del Colegio Oficial de Médicos sobre la gripe A

(Tomado de JANO.es)

La Organización Médica Colegial (OMC) ha realizado en el día de hoy un llamamiento a la población española para “ayudar a situar el problema de la gripe A(H1N1) en su justa dimensión” y no crear “una alarma y una angustia exageradas” ante la actual crisis de salud pública.

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Más concretamente, y según reza su comunicado, “está claro que la percepción social que se está teniendo de esta gripe no se corresponde con su nivel real de impacto, inferior –en cuanto a fallecimientos– al de la gripe estacional y, por supuesto, al de otras enfermedades graves que también es preciso atender”.

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Y es que en opinión de la organización, el fomento de esta “alarma exagerada podría impedir la adecuada atención” a quienes realmente estén graves por el virus A/H1N1, así como dificultar la atención al resto de pacientes con otras patologías. Además, las medidas “espectaculares” de recepción y atención en centros de salud u hospitales, “dan la falsa idea de que se puede disminuir la contagiosidad y gravedad, pero son ineficaces”.

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Por ello, con la gripe A(H1N1) “deberán seguirse idénticas medidas de prevención y tratamiento que con la gripe estacional. De hecho, en la mayor parte de los casos los síntomas serán leves y remitirán de forma natural sin necesidad de medicinas e incluso de asistencia médica”.

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Embarazadas y lactantes

Por otra parte, la OMC también ha señalado que la repercusión alcanzada en los medios de comunicación sobre la incidencia de la gripe A(H1N1) en embarazadas "ha hecho saltar unas alarmas injustificadas. Cualquier mujer embarazada es más vulnerable ante cualquier problema de salud”.

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Así, recuerda en su comunicado, “en el tercer trimestre de embarazo, debido a la presión abdominal que el feto realiza y que condiciona la función cardiorrespiratoria de la embarazada, cualquier gripe o proceso respiratorio puede complicarse con más frecuencia que en el resto de la población”. Sin embargo, y según los datos del Consejo General de Colegios de Médicos, el riesgo en el caso de la gripe A(H1N1) tiene una probabilidad de ingreso hospitalario de tres por millón, mientras que en mujeres no embarazadas es de uno por millón.

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Pese a ello, la organización ha aclarado que “estar embarazada no aumenta la probabilidad de contagiarse por gripe A(H1N1). Esta gripe no provoca abortos ni malformaciones del feto, por lo que se debe continuar la lactancia natural aunque se tenga la enfermedad, porque siguiendo las normas higiénicas habituales no hay ningún problema para el lactante”.

El ALZHEIMER Es una enfermedad neurodegenerativa irreversible cuya causa no se conoce, que ataca al cerebro y produce un grave deterioro de las funciones cognitiva, conductual y motora que condena a quien la padece a depender de un cuidador las 24 horas del día.

Es la demencia más frecuente. No es parte del envejecimiento normal, no es contagiosa y tampoco hereditaria -salvo en un pequeño porcentaje de casos que no sobrepasa el 5 %, la inmensa mayoría de los casos son de los llamados esporádicos-. Es una enfermedad ligada a la edad y, actualmente, hay unos 800.000 enfermos en España.

Como se ve por todo lo expuesto, esta enfermedad nos sitúa en una realidad dramática, agravada por las sombrías previsiones de crecimiento futuro. No obstante, AFALcontigo encara este futuro con optimismo realista y confía en que la investigación consiga al fin la conquista de esta enfermedad que GOLPEA EL CEREBRO DEL ENFERMO Y EL CORAZÓN DE LA FAMILIA. Mientras tanto, AFALcontigo continuará su labor como parte de ese gran movimiento social para la ayuda mutua entre los seres humanos que sufren. No en vano, ALZHEIMER SE ESCRIBE CON “a” DE AYUDA.

Otras direcciones de interés:

http://www.elmundo.es/elmundosalud/especiales/2004/04/alzheimer/

http://www.foroalzheimer.com/

Los simuladores de pacientes en la enseñanza de la Medicina

Müse, Medical Simulator y otras empresas del ramo comercializan maniquíes simuladores de pacientes para la enseñanza de la Medicina. Estos muñecos didácticos, llamados METIman, incluyen sofisticados modelos fisiológicos y farmacológicos, de modo que simulan bien los signos y síntomas propios de cada enfermedad e incluso las respuestas ante las intervenciones o la medicación que los estudiantes decidan aplicar en cada caso.

Tomamos la referencia de HOY, diario Regional de Extremadura, dado que la Universidad de Extremadura acaba de adquirir uno de estos "gadgets".

EL MUÑECO DE LAS 100 ENFERMEDADES

Los alumnos de Medicina, Enfermería y Fisioterapia de la UEx contarán el curso que viene con un Aula de Habilidades Clínicas en la que podrán practicar con maniquíes-simuladores

ARACELY R. ROBUSTILLO

| BADAJOZ

El grupo de autoridades que asistió a la presentación del Aula de Habilidades Clínicas contempla al muñeco Meti. /ALFONSO

«Facilita la posterior toma de contacto con las personas»

«Se aprende más rápido si te olvidas que estás ante una simulación»

«El ordenador registra si los alumnos realizan bien la maniobra»

Un anciano de 80 años con un montón de patologías, un camionero de 50 con colesterol e hipertensión, una embarazada, un deportista de elite, con una torcedura de tobillo o un hombre joven normal, sin demasiados problemas. Tiene hasta cinco personalidades distintas y más de 100 enfermedades programadas asociadas a cada una de ellas. El muñeco Meti, como se conoce comercialmente, es un maniquí-simulador inalámbrico con hasta ocho horas de autonomía, que a través de un programa de ordenador reproduce las patologías humanas más frecuentes.

Todavía no tiene nombre propio, pero seguro que los alumnos de Medicina, Enfermería y Fisioterapia que el curso que viene tendrán la oportunidad de practicar con él sus conocimientos, no tardarán en encontrarle uno apropiado, ya que van a pasar juntos muchas horas. Ayer fue presentado en sociedad como la 'joya de la corona' del Aula de Habilidades Clínicas de la facultad de Medicina de la UEx ante los ojos atentos de varias autoridades de la región. No en vano, su precio en el mercado es de 60.000 euros y, de momento, sólo hay otros dos como él en toda España.

Pedro Bureo, decano del centro, la consejera de Sanidad y Dependencia, Mª Jesús Mejuto, el presidente del Colegio de Médicos de Badajoz, Pedro Hidalgo, y la vicerrectora de Calidad y Formación Continua, Mª José Martín, entre otros, asistieron atentos a las explicaciones de Juan Moreno, vicedecano de infraestructuras, que ejerció de maestro de ceremonias en la presentación del proyecto, que ha visto la luz gracias a las aportaciones de varias entidades públicas y privadas.

El importe del equipo completo de simuladores asciende a más de 300.000 euros e incluye, además del 'paciente' de cuerpo entero, Meti, un conjunto de diferentes partes del cuerpo reproducidas en látex para que los estudiantes puedan practicar y mejorar variadas maniobras médicas: exploraciones vaginales y rectales, toma de vías centrales, extracciones y colocación de goteros, intubaciones, traqueotomías, suturas, identificación de patologías oftalmológicas e infecciones auditivas...

Paso intermedio

«Todos los simuladores disponen de diferentes patologías para que los alumnos aprendan a identificarlas. Además, están conectados a un ordenador que indica al profesor si la exploración se está realizando de la manera adecuada», explicó Juan Moreno.

Organizados en grupos de seis o siete alumnos, está previsto que en el curso 2009-10, los futuros médicos, enfermeras y fisioterapeutas de Extremadura conozcan en profundidad todos estos instrumentos que buscan ser «una metodología de formación segura, que facilita a los estudiantes su posterior toma de contacto con las personas», según la consejera de Sanidad, María Jesús Mejuto.

«Los estudios han demostrado que los médicos, fisioterapeutas, enfermeros y estudiantes de medicina aprenden más rápido y de forma más eficaz cuando se olvidan que están ante una simulación y creen que tienen entre sus manos a un ser humano», explicó por su parte Pedro Bureo.

Desde las cátedras de Anatomía matizan que por muy conseguidos que estén estos maniquíes, nunca podrán equipararse a la perfección natural del cuerpo humano y, por lo tanto, las prácticas con estos dispositivos quizá no puedan igualar el estudio de un cuerpo humano real, sin embargo, y dada la escasez de cadáveres que llegan a las facultades de medicina vía donación, el muñeco Meti es hoy por hoy la mejor opción para los universitarios extremeños.

Ajeno a cualquier polémica, Meti parpadea y se queja (a través de un altavoz que manipula Juan Moreno). En el momento de 'su puesta de largo' su historial clínico es el de un anciano de 80 años y tiene una parada cardiaca. Morirá y resucitará muchas veces, dependiendo del buen criterio del personal sanitario en prácticas que le atienda. Pero nadie llorará su pérdida.

(Diario HOY, 03/07/09)

Más información en la web comercial de Müse, donde existe incluso un vídeo explicativo sobre el funcionamiento y las aplicaciones de este tipo de simuladores.

Preguntas y respuestas sobre la gripe porcina

Las preguntas y las respuestas más comunes sobre la gripe porcina

(Tomado de "Periodista Digital" y RTVE)

¿Qué es la gripe porcina?
Es una enfermedad respiratoria muy contagiosa que afecta a los cerdos, provocada por uno de los virus A de la gripe porcina. Su morbilidad es muy alta y mortalidad baja, apenas entre un 1% y un 4%. Es un virus que se propaga entre los cerdos por la inhalación del vaho de un animal infectado y mediante el contacto directo e indirecto.

La enfermedad está provocada casi siempre por los virus del subtipo H1N1, aunque no son los únicos que afectan a estos animales, por ejemplo, H1N2, H3N1, H3N2. Los cerdos se pueden infectar además con los virus de la gripe aviar y de la gripe común humana de la misma forma que con los virus de la gripe porcina.

Se cree que el virus H3N2 de la gripe porcina fue contagiado por los humanos a los cerdos. A veces, los propios animales se pueden infectar con más de un virus, lo que permite a los virus mezclarse y dar lugar a mutaciones. De la misma forma, estos virus pueden propagarse entre distintas especies animales, como, por ejemplo, de cerdos a seres humanos.

¿Cómo afecta a la salud humana?
Como son unos virus que pueden infectar a los seres humanos, de vez en cuando se detectan brotes epidemiológicos. Por lo general, los síntomas clínicos son parecidos a los de la gripe común humana, la que afecta en invierno, aunque se ha detectado un amplio espectro de síntomas clínicos, que van desde una infección sin apenas síntomas a una severa neumonía que puede provocar la muerte.

Estas similitudes entre los síntomas de la gripe porcina y de la gripe común, la fiebre, las tos, cefaleas, hace que la mayoría de casos que se detectan se haga dentro del propio sistema de vigilancia de la gripe común, por lo que muchas veces no se conoce la dimensión real de la epidemia.

¿Dónde se ha informado de casos?
Desde que se ha extendido el Reglamento Sanitario Internacional de la Organización Mundial de la Salud, aparte de los últimos casos de México y EE.UU., se han declarado casos en España, donde la gripe es una enfermedad de declaración obligatoria.

¿Cómo se produce el contagio?
Los humanos se contagian con la gripe porcina a través de contacto con cerdos infectados, aunque el contagio entre humanos se ha producido en algunos casos, aunque muy limitados a contactos muy cercanos y a grupos cerrados de gente.

¿Es seguro comer carne de cerdo y derivados?
Sí, porque la gripe porcina no se puede transmitir a través de la carne de cerdo después de que sea cocinada. El virus muere tras soportar temperaturas de unos 70º, por lo que es muy importante cocinar bien la carne de porcino.

¿Qué países han sufrido epidemias de gripe porcina en cerdos?
La gripe porcina en cerdos no es una enfermedad de declaración obligatoria porque el virus desaparece tras cocinar la carne, aunque su impacto es bien conocido. La enfermedad es endémica en los Estados Unidos, y se han detectado frecuentes epidemias en América del Norte y del Sur, Europa (En el Reino Unido, Suecia e Italia), África (Kenia), y en otras zonas de Asia, como China y Japón.

¿Hay riesgo de que se convierta en una pandemia?
Es probable que la mayoría de la gente, sobre todo los que no tienen contacto habitual con cerdos, no sea inmune a los virus de la gripe porcina, algo que podría prevenir el contagio. Si un virus de gripe porcina muta y consigue contagiarse de humano a humano, es muy fácil que se produzca una pandemia.

El impacto de una pandemia provocado por un virus de este tipo es difícil de predecir, ya que influye la virulencia del virus, la inmunidad de la población, la protección cruzada que pueden ofrecer los anticuerpos de la gripe común, etc.

Los virus de la gripe porcina, como ha sucedido en este último brote, pueden dar lugar a un virus híbrido al mezclarse con un virus, por ejemplo, de la gripe humana, con lo que se facilita su propagación hasta provocar una pandemia.

¿Hay vacuna humana para prevenir la gripe porcina?
No, porque los virus de la gripe porcina cambian muy rápido y la vacuna sólo ofrece inmunidad si coincide con los virus que circulan. Además, la vacuna contra la gripe común, la que se produce según las recomendaciones de la OMS, no es eficaz contra el virus de la gripe porcina.
De hecho, en estos momentos, las autoridades no tienen constancia de que se pueda inmunizar a la población de México y EE.UU. con esta vacuna para luchar contra la gripe porcina, aunque ya están investigando en laboratorios cómo frenar su rápida propagación.

¿Hay medicamentos que sirvan para luchar contra la gripe porcina?
Los medicamentos antivirales para la gripe común están disponibles en algunos países y previenen y tratan la enfermedad de forma eficaz. Son de dos tipos: Las adamantinas y las rimantadinas, por un lado, y los inhibidores de la neuraminidasa de los virus, como el oseltamivir y el zanamivir.

De todas formas, la mayoría de los casos previos de gripe porcina se han recuperado de la enfermedad sin necesidad de atención médica o toma de fármacos.

Algunos virus de la gripe desarrollan resistencias a los antivirales, por lo que la profilaxis y el tratamiento quedan limitados. Las muestras de virus de casos humanos respondieron bien al oseltamivir y zanamivir, pero eran resistentes a las adamantinas y las rimantadinas.

La información es insuficiente para hacer recomendaciones sobre el empleo de antivirales en la prevención y el tratamiento de la infección por gripe porcina.

Los médicos se ven obligados a tomar decisiones basadas en evaluacioes clínicas y epidemiológicas de los beneficios y los perjuicios para cada paciente de los tratamientos. Por ejemplo, en la actual epidemia, las autoridades sanitarias mexicanas y estadounidenses están recomendando el uso de oseltamivir y zanamivir basándose en el perfil del virus.

MÁS INFORMACIÓN:

Gripe porcina en Wikipedia

Campaña francesa contra el SIDA

Las campañas francesas contra el SIDA se han caracterizado siempre por su gran impacto visual y su modo de hablar sin tapujos de este problema. Éste es un buen ejemplo: un breve anuncio titulado "Cada 10 segundos muere una persona en el mundo a causa del SIDA".

La divulgación sanitaria en la historia:

ACTIVIDAD de ICS:

Un buen ejemplo de divulgación de temas básicos de salud (lo que hoy conocemos como Educación para la Salud, abreviadamente EpS) es este "Modern Guide to Health", un film británico de dibujos animados realizado en 1947 y que conserva el auténtico sabor de toda una época.

CUESTIONARIO:

1. ¿Qué recomendaciones elementales propone para una vida más sana?

2. ¿Detectas alguna orientación discriminatoria, visto con la persectiva de hoy?

3. Haz un comentario crítico del vídeo (¿resulta convincente? ¿qué recursos útiles emplea? ¿sería adecuado hoy? ¿qué aspectos positivos y negativos detectas?)

Los alumnos de ICS pueden enviar su respuesta al correo electrónico del profesor hasta el domingo 27.

Puedes verlo pinchando en este enlace (Duración: 8 minutos. Idioma: Inglés):

http://www.nationalarchives.gov.uk/films/scripts/newwmv.asp?clip_name=Modern-Guide-to-Health-512K.wmv&title=ModernGuide%20to%20Health&clipSpeed=300k